Trước đây,những người ghép tạng phải chấp nhận uống thuốc chống thải ghép suốt đời.Giáo sư David Sachs và nhóm của ông ở trường y Harvard và bệnh viện đa khoa Massachusetts, tại thành phố Boston, Mỹ đã phát triển một phương pháp cho phép tế bào của người hiến “thuần hoá” hệ thống miễn dịch của người nhận
Tìm người hiến lý tưởng
Người hiến lý tưởng là người có gene hầu như giống hệt với người nhận. Đó là chuyện khó hơn mò kim đáy biển, bởi vì hệ thống miễn dịch của mỗi người là duy nhất, ngoại trừ những cặp song sinh. Nó duy nhất đến độ trở thành một trong những trụ cột căn cước của chúng ta, cũng giống như ADN của các tế bào. Từ đó, giáo sư Sachs nảy ra ý tưởng tìm một phương pháp khác. Đó là giáo dục các tế bào miễn dịch của người nhận để chúng chấp nhận các mô của người hiến.
Cần phải đánh lừa hệ thống miễn dịch thôi! Giai đoạn một của nghiên cứu là phá huỷ một phần các tế bào miễn dịch của bệnh nhân. Để làm điều đó giáo sư Sachs và các cộng sự chiếu xạ tuyến ức, tuyến nằm ở phía trước khí quản, nơi các lymphô bào T trưởng thành (những tác nhân chính của phản ứng miễn dịch). “Chiếu xạ tuyến ức không chỉ cho phép tạm ngưng sản sinh những lymphô bào mới mà còn dọn chỗ trong tuyến ức cho việc “thuộc địa hoá” trong tương lai của những tế bào của người hiến”, Jean-Paul Soulillou, giám đốc viện Cấy ghép và nghiên cứu cấy ghép (Itert) tại Nantes, Pháp, giải thích. Một điều kiện thiết yếu để tạo chỗ trống cho việc trú đóng các tế bào của người hiến.
Giai đoạn hai, lấy tim và một vài mililít tế bào gốc miễn dịch trong tuỷ sống của người hiến. Sau đó các thầy thuốc thực hiện ghép tạng và tiêm các tế bào gốc vào máu người nhận. Từ lúc đó, tạng ghép được hưởng một sự “bảo vệ gần tương đương” về miễn dịch để không bị thải. Bấy giờ, sự có mặt của các tế bào tuỷ sống lạ ngay trong hệ thống miễn dịch của bệnh nhân tạo ra một trạng thái rất đặc biệt, gọi là “ảo giác lẫn lộn”. Trạng thái này kéo dài trong vòng 15 ngày. Và chính trong khoảng thời gian này các tế bào của người hiến bắt đầu thuần hoá hệ thống miễn dịch của người bệnh, với điều kiện là hệ thống này ở trong tình trạng vô trùng.
Trong thực tế, các tế bào gốc di chuyển về tuyến ức đã chiếu xạ của người nhận, tái sinh và sản sinh những tế bào miễn dịch mới đại diện “lý lịch” đúng y như người hiến. Nói cách khác, đáng lý các tế bào máu của người nhận phải phản ứng chống lại các tế tào lạ, nó lại dung nạp chúng.
Ngoài ra, để đề phòng, sau khi trải qua 15 ngày đã nêu ở trên, bệnh nhân ghép tim phải tuân thủ liệu pháp chống thải ghép trong vài tháng. Bởi vì ngay cả khi những tế bào của người hiến và những tế bào của người nhận đã quen biết nhau, sự thất bại trong việc “thuần hoá” hệ thống miễn dịch cũng có thể xảy ra. Việc ngưng thuốc được thực hiện từ từ, và phải mất nhiều tuần lễ mới hoàn toàn ngưng thuốc. Tất cả đều ổn…
Nhưng vẫn tồn tại một kịch bản tai hoạ: khi hệ thống hoàn toàn bị chiếm đoạt bởi các tế bào miễn dịch của người hiến và loại bỏ toàn bộ tế bào miễn dịch của người nhận. Đó là một trong những rủi ro hàng đầu .. Người ta gọi đó là hội chứng mảnh ghép chống lại ký chủ (GVH). Mảnh ghép tấn công người nhận và muốn huỷ hoại người nhận...Tất cả tuỳ thuộc trường hợp rơi vào phía nào. Nếu là phía tốt, nó có thể bảo vệ ta. Đó là trường hợp của ca ghép tạng không bị thải ..
(Dịch từ Science & Vie )
Nhưng khi Tina được test phương pháp này thì hy vọng trở thành tuyệt vọng...Đau lòng quá phải không mọi người...???!!!
Subscribe to:
Post Comments (Atom)

No comments:
Post a Comment